Ely’s Test
1. Paziente (PZ) prono e in allineamento
Il Fisioterapista (FT) posiziona il dito pollice di una mano sulla spina iliaca posterioro-superiore (SIPS) (a)
2. Il FT flette passivamente il ginocchio (a)
▪ Il tallone dovrebbe quasi toccare o toccare la natica senza alcuna compensazione (a)
▪ la SIPS spinge nel pollice (b)
– Tilt anteriore sul lato ipsilaterale
– Retto femorale rigido
▪ L’anca ruota
– Retto femorale rigido
▪ L’anca abduce
– Retto femorale rigido
▪ Il FT deve affrontare eventuali carenze di lunghezza nel retto femorale con terzo tempo della Postura terapeutica, RPG-Souchard, in decubito dorsale
3. Dolore al ginocchio? Può essere dovuto a:
▪ condropatia femoro-rotulea dovuta a iperpressione della rotula nella troclea femorale con probabile elevazione ed abduzione della rotula a causa di un retto femorale rigido
▪ Obiettivo del FT risolvere la rigidità del retto femorale e ricentrare rotula con secondo e terzo tempo della Postura terapeutica, RPG-Souchard, in decubito dorsale
4. Dolore alla colonna lombare? Può essere dovuto a:
▪ Potenziale irritazione del nervo femorale o crurale, dovuta a lesione lombosacrale o lesione dell’anca; questa ipotesi può essere verificata mantenendo il ginocchio a 90° ed estendendo l’anca sctenando un dolore nel territorio del nervo crurale
▪ Potenziale protrusione o bulging discale
▪ Potenziale disfunzione sacroiliaca
▪ Il PZ deve essere molto specifico per quanto riguarda la posizione del dolore
▪ Obiettivo del FT eseguire una valutazione motoria, sensoriale e riflessa per verificare la presenza o meno di una delle patologie/disfunzioni qui elencate ed in caso positivo inizierà a progettare un piano di trattamento con la RPG-Souchard
5. Indirizzare il PZ al medico di riferimento qualora FT sospetti, grazie ad una diagnosi differenziale fisioterapica, patologie che non siano della propria competenza.